Otite externa
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| CID-10 | H60 |
|---|---|
| CID-9 | 380.1-380.2 |
| DiseasesDB | 9401 |
| MedlinePlus | 000622 |
| eMedicine | ped/1688 emerg/350 |
Otite externa ou ouvido de nadador é uma inflamação da orelha externa e do canal auditivo. Pode ser causada por infecção, alergia ou doença da derme, embora geralmente seja causada por bactérias e fungos.
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[editar] Epidemiologia
A otite externa ocorre mais nos meses quentes, quando as pessoas realizam mais atividades na água. Em função disso, nadadores possuem maior chance de terem a inflamação. Até dez por cento das pessoas desenvolvem otite externa alguma vez durante a vida.
[editar] Patogênese
A quebra da barreira do cerúmen é o primeiro passo na patogênese da otite externa. A inflamação e o edema da pele leva à obstrução das estruturas próximas e prurido. A coceira causa mais lesões. Esta sequência de eventos altera a quantidade e qualidade do cerúmen produzido, migração epitelial e o pH do canal auditivo. A orelha escura, alcalina e úmida se torna um ambiente favorável para o desenvolvimento de microorganismos.
Diversos fatores predispõe o seu desenvolvimento. A limpeza excessiva ou arranhadura agressiva do canal auditivo não somente remove o cerúmen como também cria abrasões na fina camada de pele do canal auditivo, permitindo que organismos obtenham acesso ao tecido profundo. A natação também é um fator de risco para a otite externa.
A principal bactéria causadora é a Pseudomonas aeruginosa. O Staphylococcus aureus também é um importante microorganismo causador da otite externa.
[editar] Diagnóstico
Os sintomas mais comuns são otalgia, prurido, secreção e perda auditiva. A pessoa refere dor quando o trago é empurrado ou quando a orelha é puxada superiormente.
[editar] Tratamento
O tratamento envolve higiene da orelha, controle da dor, evitar contato com água e administração da inflamação e infecção. É usado geralmente antibióticos tópicos para doenças moderadas e leves.
[editar] Prevenção
Para prevenção o paciente deve se conscientizar que o canal auditivo deve ser seco após a natação ou o banho. O paciente pode utilizar tampões otológicos (para pessoas que nadam) e gotas de álcool (para acelerar a evaporação da água). A pessoa que sofre otite externa deve ser informada sobre a limpeza própria que a orelha possui, ou seja, a pessoa não precisa limpar a orelha, sequer com toalhas ou dedos.
