Психоактивные вещества

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Психоактивные вещества — любое химическое соединение (или смесь) естественного или искусственного проиcхождения, которое влияет на функционирование центральной нервной системы, приводя к изменению психического состояния. Эти изменения могут носить как положительный(лечебный) характер, так и отрицательный, например деградация психики при злоупотреблении наркотиками.

Психоактивные вещества, влияющие на высшие психические функции, и часто используемые в медицине для лечения психических заболеваний называются психотропными. Психоактивные вещества вызывающие абстинентный синдром и/или запрещённые законодательством считаются наркотиками.

Содержание

1 Виды психоактивных веществ (ПАВ)
2 Механизм действия
- 2.1 Толерантность
- 2.2 Формирование зависимости и синдрома отмены
3 Примечания
4 См. также
5 Ссылки
6 Литература

[править] Виды психоактивных веществ (ПАВ)

По происхождению психоактивные вещества и наркотики делятся на растительные, полусинтетические (синтезируемые на основе растительного сырья) и синтетические, также делят по способу действия на организм. Не все психoактивные вещества являются наркотиками, но все наркотики являются психoактивными веществами.

[править] ПАВ растительного происхождения

Нелегальные

Легальные

Дельта-9-Тетрагидроканнабиол (из конопли);
ДМТ (диметилтриптамин) (из растений Mimosa hostilis, Psychotria viridis и др.);
Кодеин (из мака);
Кокаин (из коки);
ЛСА (из семян ипомеи, из ололиукви, малой гавайской древовидной розы);
Мескалин (из кактусов Lophophoria williamsii, Echinopsis pachanoi);
Морфин (из мака);
Псилоцибин (из грибов вида Psilocybe cubensis, Psilocybe semilanceata и др.);
Эфедрин (из "хвойника");

Атропин (из дурмана, красавки);
Каваин (из перца опьяняющего);
Кофеин^[1] (из листьев чая, листьев мате, гуараны, зёрен кофе, орехов колы);
Миристицин (из мускатного ореха);
Муксимол (из мухоморов);
Никотин (в махорке, табаке);
Сальвинорин-А (из растения Salvia divinorum);
Теофиллин (в чае, мате, какао);
Туйон (в абсенте)
Этанол (в алкогольных напитках)
Эвгенол (эугенол) - из мускатного ореха, корицы);

[править] По фармакологическим свойствам

(наиболее известные вещества)

Лекарственные средства для лечения заболеваний нервной системы

Анестетики
- Общего действия
  - Эфиры
    - Диэтиловый эфир
  - Галогенизированные углеводороды
    - Галотан
    - Хлороформ
    - Метоксифлуран
    - Энфлуран
    - Трихлороэтилен
    - Изофлуран
  - Барбитураты
    - Тиопентал натрия
  - Наркотические анальгетики
    - Фентанил
    - Ремифентанил
  - Другие общие анестетики
    - Дроперидол
    - Кетамин
    - Пропанидид
    - Этомидат
    - Пропофол
    - Динитроген оксид
- Анестетики местного действия
  - Эфиры аминобензойной кислоты
    - Прокаин
    - Тетракаин
  - Амиды
    - Бупивакаин
    - Лидокаин
    - Мепивакаин
    - Артикаин
    - Ропивакаин
  - Другие местные анестетики
    - Хлорэтил
Анальгетики
- Опиоиды
  - Природные алкалоиды опия
    - Морфин
    - Оксикодон
    - Дигидрокодеин
  - Производные фенилпиперидина
    - Фентанил
  - Производные дифенилпропиламина
    - Пиритрамид
  - Производные бензоморфана
    - Пентазоцин
  - Производные морфина
    - Буторфанол
    - Налбуфин
  - Другие опиаты
    - Тилидин
    - Трамадол
- Другие анальгетики-антипиретики
  - Салициловая кислота и ее производные
    - Ацетилсалициловая кислота
    - Холин салицилат
    - Салицилат натрия
    - Салициламид
    - Дифлунизал
    - Ацтелисалицилат лизина
  - Пиразолоны
    - Феназон
    - Метамизол натрия
    - Аминофеназон
  - Анилины
    - Парацетамол
    - Фенацетин
    - Пропацетамол
  - Прочие анальгетики
    - Римазолий метилсульфат
    - Нефопам
- Антимигренозные препараты (от головной боли)
  - Алкалоиды спорыньи
    - Дигидроэрготамин
    - Эрготамин
  - Суматриптан
    - Элетриптан
  - Наратриптан
  - Золмитриптан
  - Ризатриптан
  - Другие
    - Пизотифен
    - Ипразохром
Противоэпилептические препараты
- Барбитураты и их производные
  - Фенобарбитал
  - Примидон
  - Барбексаклон
- Производые гидантоина
  - Фенитоин
- Производые оксазолидина
  - Триметадион
- Производые сукцинимида
  - Этосуксимид
- Производые бензодиазепинов
  - Клоназепам
- Производые карбоксамида
  - Карбамазепин
- Производые жирных кислот
  - Вальпроевая кислота
  - Вальпромид
  - ГАМК
  - Вигабатрин
- Другие
  - Ламотриджин
  - Топирамат
  - Леветирацетам
  - Бекламид
Антипаркинсонические препараты
- Холиноблокаторы центральные
  - Третичные амины
    - Тригексифенидил
    - Бипериден
    - Дексетимид
  - Тропиновые эфиры или производные тропина
- Допаминэргические препараты
  - Допа и ее производные
    - Леводопа
    - Карбидопа
  - Производные адамантана
    - Амантадин
  - Cтимуляторы допаминовых рецепторов
    - Бромокриптин
    - Перголид
    - Прамипексол
    - Апоморфин
  - Моноаминооксидазы ингибиторы типа B
    - Селегилин
  - Другие допаминэргические препараты
    - Толкапон
    - Энтакапон
Психотропные препараты
- Нейролептики
  - Фенотиазины
    - С диметиламинопропильной группой
    - С пиперазиновой структурой
    - С пиперидиновой структурой
  - Производные бутирофенонов
    - Галоперидол
    - Моперон
  - Производные тиоксантена
  - Производные дифенилбутилпиперидина
    - Флуспирилен
    - Пимозид
    - Пенфлуридол
  - Дибензодиазепины и их производные
  - Бензамиды
  - Соли лития
  - Рисперидон
- Анксиолитики
  - Производные бензодиазепина
    - Диазепам
    - Хлордиазепоксид
    - Медазепам
    - Оксазепам
    - Клоразепат дикалия
    - Лоразепам
    - Бромазепам
    - Клобазам
    - Алпразолам
    - Тофизопам
  - Производные дифенилметана
    - Гидроксизин
  - Карбаматы
    - Мепробамат
  - Производные дибензо-бицикло-октадиена
    - Бензоктамин
  - Производные азаспиродеканедиона
    - Буспирон
- Снотворные и седативные средства
  - Барбитураты
    - Амобарбитал
    - Барбитал
    - Винилбитал
    - Метогекситал
    - Гексобарбитал
    - Проксибарбал
  - Производные бензодиазепинов
    - Флуразепам
    - Нитразепам
    - Флунитразепам
    - Эстазолам
    - Триазолам
    - Темазепам
    - Мидазолам
    - Бротизолам
  - Производные пиперидинедиона
    - Глутетимид
  - Циклопирролоны
    - Зопиклон
    - Золпидем
  - Другие снотворные и седативные средства
    - Клометиазол
    - Бромизовал
    - Скополамин
    - Бромиды калия и натрия
Психоаналептики
- Антидепрессанты
  - Неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов
    - Дезипрамин
    - Имипрамин
    - Кломипрамин
    - Опипрамол
    - Тримипрамин
    - Дибензепин
    - Амитриптилин
    - Доксепин
    - Бутриптилин
    - Дозулептин
    - Мапротилин
    - Венлафаксин
    - Милнаципран
  - Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
  - Неселективные ингибиторы моноаминооксидазы
    - Ниаламид
    - Ипрониазид
  - Ингибиторы моноаминооксидазы типа A
    - Моклобемид
  - Другие Антидепрессанты
    - Миансерин
    - Тразодон
    - Вилоксазин
    - Миртазапин
    - Ребоксетин
- Психостимуляторы и ноотропы
  - Центральные симпатомиметики
    - Амфетамин
    - Метилфенидат
  - Ксантиновые производные
    - Кофеин
  - Другие
    - Меклофеноксат
    - Пиритинол
    - Пирацетам
    - Цитиколин
    - Идебенон
    - Винпоцетин
    - Гинго Билоба
- Препараты для лечения деменции
  - Ингибиторы холинэстеразы
    - Донепезил
    - Ривастигмин
    - Галантамин
  - Мемантин
Другие
- Парасимпатомиметики
  - Антихолинэстеразные препараты
    - Неостигмина бромид
    - Пиридостигмина бромид
    - Дистигмина бромид
    - Амбенония хлорид
  - Холина эфиры
    - Карбахол
  - Другие
    - Пилокарпин
    - Холин альфосцерат
- Средства против табакокурения и зависимостей
  - Средства против табакокурения
    - Никотин
  - Средства для лечения алкогольной зависимости
    - Дисульфирам
    - Налтрексон
  - Средства для лечения опиатной зависимости
    - Бупренорфин
    - Метадон
- Средства для устранения головокружения
  - Бетагистин
  - Циннаризин
  - Флунаризин
- Другие
  - Тирилазада мезилат

[править] Общая классификация ПАВ

Психоактивные вещества (согласно А.Дуброву)
│
├Стимулирующие ЦНС
│  ├Психомоторные
│  │  ├Пурины
│  │  │  ├Кофеин^[2]
│  │  │  ├Теофиллин
│  │  │  └Теобромин
│  │  ├Фенизопропиламины
│  │  │  ├Амфетамин
│  │  │  ├Метамфетамин
│  │  │  └Сиднокарб
│  │  ├Кокаин
│  │  └Никотин
│  ├Антидепрессанты^[1]
│  └Ноотропы^[2]
│
├Гиперстимуляторы (психоделики)
│  ├Эмпатогены
│  │  └MDMA
│  ├Фенэтиламины
│  │  ├2C-B
│  │  ├DOB
│  │  └DOET
│  └Индольные
│     ├Бета-карболины
│     │  ├Гармин
│     │  └Гармалин
│     ├Триптамины
│     │  ├DMT (диметилтриптамин)
│     │  ├5-MeO-DMT (5-метокси-диметилтриптамин)
│     │  └Псилоцибин
│     └Лизергиновые
│        └LSD
│
├Каннабис (марихуана)
│  └Гашиш
│
├Депрессанты
│  ├Снотворные препараты
│  │  ├Барбитураты
│  │  └Бензодиазепины
│  ├Средства для ингаляционного наркоза
│  │  └Растворитель и клей
│  ├Седативные препараты
│  ├Транквилизаторы
│  └Этиловый спирт
│
├Диссоциативы
│  ├Анестетики
│  │  ├Кетамин
│  │  ├PCP
│  │  └DXM
│  └Холинолитики
│     ├Дурман
│     ├Циклодол
│     └Тарен
│
└Опиаты
   ├Полусинтетические
   │  └Героин
   ├Органические
   │  ├Кодеин
   │  └Морфин
   └Синтетические
      ├Фентанил
      ├Метадон
      └Промедол

[править] По силе

Чем меньшее количество вещества необходимо принять для того, чтобы полностью ощутить его действие, тем более сильным, более психоактивным оно является. Для ЛСД, например, каноническая доза равна 100 микрограммов, в то время как для этанола доза измеряется десятками граммов. В зависимости от особенностей метаболизма индивида вещество может на него почти не действовать или действовать гораздо сильнее (гиперчувствительность). Также принято измерять дозу в граммах вещества на килограмм веса.

Деление по силе зависимости неоднозначно. Лидерами по данному показателю среди веществ считаются героин, кокаин и иногда никотин, а также алкоголь. Из классов веществ выделяют опиаты и стимуляторы как вызывающие сильную зависимость, также сильную зависимость могут вызывать барбитураты, хотя реакции конкретных людей на различные препараты могут быть очень индивидуальны.

Кофе и чай, содержащие пурины, оказывают лёгкий стимулирующий эффект^[3]. Под «лёгкими наркотиками» обычно подразумевают марихуану и иногда некоторые психоделики.

[править] Механизм действия

На ЦНС психоактивные вещества оказывают разнообразное влияние на любом уровне функционирования ЦНС: молекулярном, клеточном, системном, синаптическом. В целом, любое такое влияние сопровождается изменением обмена веществ на том уровне, на котором происходит это влияние.

В организм психоактивные вещества могут попадать самыми разными путями, распространённые способы -

перорально, через пищеварительную систему,
инъекционно - внутримышечно или внутривенно,
через слизистые, в том числе интранозально (через носоглотку путём вдыхания измельчённого вещества)
через лёгкие, путём курения или вдыхания паров

Психоактивное вещество проходит сложный путь в организме, в зависимости от способа принятия может перерабатываться организмом в производные, и, проходя через гематоэнцефалический барьер воздействует на баланс нейромедиаторов в мозге, изменяя таким образом настройку нервной системы.

[править] Толерантность

Чем выше толерантность употребляющего к веществу, тем большие дозы ему необходимы для получения ожидаемого эффекта. Обычно толерантность вырабатывается при приёме вещества и со временем уходит на спад. Быстро толерантность формируется у кофеина и опиатов. Чем чаще и больше вещества употребляется - тем быстрее растёт толерантность.

Своеобразной толерантностью обладают классические психоделики (ЛСД, псилоцибин, мескалин) — при приеме одного из этих веществ толерантность возрастает очень быстро, буквально через несколько часов после начала действия, но полностью спадает приблизительно за неделю. Более того, для психоделиков характерна кросстолерантность; к примеру, прием псилоцибина на следующий день после приема ЛСД, в зависимости от индивидуальной восприимчивости и количества вещества, либо вообще не даст никакого эффекта, либо эффект будет значительно снижен и непродолжителен. Кросстолерантность психоделиков также полностью исчезает приблизительно за одну неделю.

Отмечают, что у некоторых веществ, например, у сальвинорина, природного диссоциатива, содержащегося в мексиканском шалфее Salvia divinorum, может отмечаться обратная толерантность, означающая феномен того, что при длительном употреблении для достижения одного и тот же эффекта требуется меньшее количество вещества.

[править] Формирование зависимости и синдрома отмены

Обычно формирование зависимости связывают со злоупотреблением ПАВ, его систематическим применением. Хотя действие веществ на человека очень индивидуально, можно сказать что наиболее быстро из распространённых веществ зависимость формируется при приёме героина и стимулятора первитин, также можно выделить психостимуляторы кокаин и метамфетамин.

Существует мнение что психологическую зависимость вызывают вещества, действующие на обращение в организме эндогенных нейромедиаторов (количество которых ограниченно, баланс восстанавливается постепенно), а физическую - непосредственно воздействующие на нервную систему (для употребления таких веществ ради удовольствия характерно постоянное повышение дозы). Характер воздействия в обоих случаях имеет под собой нейрохимическую основу, затрагивающую психику человека.

Физиологическая зависимость формируется когда организм привыкает к регулярному экзогенному поступлению участвующих в метаболизме веществ в организм и снижает их эндогенную выработку, таким образом при прекращении поступления вещества в организм в нём возникает обусловленная физиологическими процессами потребность в этом веществе. Это может быть связано как с самим веществом, так и с его метаболитами, например героин путём удаления ацетил групп метаболизируется в морфин, воздействующий на опиоидные рецепторы. Алкоголь воздействует на нервную систему напрямую соединяясь с GABA^[4] рецепторами. Никотин воздействует на никотиновые холинорецепторы, стимулируя выброс адреналина.

Психологическая зависимость связывается в основном с приятными ощущениями от веществ, стимулирующими человека к их повторению. Под действием опиатов человек может не чуствовать боли и тревог, одним из вариантов действия стимуляторов является повышение самооценки и энергичности. Однако зависимость может формироваться и при употреблении диссоциативов, которые вызывают распад сознания, в трип-репортах сообщается даже о переживаниях смерти под их действием; преживания и визуальные эффекты от психоделиков часто вообще не могут быть описаны как приятные, тем не менее при частом употреблении эти вещества с большой вероятностью вызывают зависимость. Регулярное употребление употребление каннабиса, особенно в молодом возрасте, может приводить к тому что при прекращении применения у человека начинается депрессия, и самым очевидным способом избавиться от неё для курильщика становится дальнейшее употребление марихуаны.

[править] Примечания

↑ Психиатрия и психофармакотерапия — Клинико-фармакологические эффекты антидепрессантов
↑ Регистр лекарственных средств России — Энциклопедия лекарств — Нейрометаболические стимуляторы
↑ Перечень веществ и запрещённых методов к Конвенции против применения допинга (ETS №135)
↑ Почему алкоголь вызывает головокружение?

[править] См. также

[править] Ссылки

[править] Литература

«Лекарственные средства» М. Д. Машковского
«ЛСД — мой трудный ребенок», Хоффман А.
«Фенэтиламины, которые я знал и любил»^(англ.) , Шульгин А.
«Триптамины, которые я знал и любил»^(англ.) , Шульгин А.

Это незавершённая статья по фармакологии.
Вы можете помочь проекту, исправив и дополнив её.

Категории: Незавершённые статьи по фармакологии | Вещества

See also ebooksgratis.com: no banners, no cookies, totally FREE.