Yersinia pestis

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Чумная палочка (лат. Yersinia pestis) — грамотрицательная бактерия из семейства Enterobacteriaceae ^[1]. Инфекционный агент бубонной чумы, также может вызывать пневмонию и септическую чуму. Все три формы ответственны за высокий уровень смертности в эпидемиях, имевших место в истории человечества, например таких как Великая чума или «Чёрная смерть», на счету последней из которых — смерть трети населения Европы за промежуток с 1347 по 1353 годы.

Роль Yersinia pestis в «Чёрной смерти» диспутируется. Некоторые утверждают, что Чёрная смерть распространилась слишком быстро, чтобы быть вызванной Yersinia pestis^[2]. ДНК этой бактерии найдены в зубах умерших от Чёрной смерти, тогда как тестирование средневековых останков людей, умерших по другим причинам не дало положительной реакции на Yersinia pestis^{[3] [4]}. Это доказывает, что Yersinia pestis является как минимум сопутствующим фактором в некоторых (возможно, не во всех) европейских эпидемиях чумы. Возможно, что устроенный чумой отбор, мог повлиять на патогенность бактерии, отсеяв индивидуумов, которые были наиболее ей подвержены.

Род Yersinia — грамм-отрицателные, биполярные коккобациллы. Также как другие представители Enterobacteriaceae, они обладают ферментативным метаболизмом. Y. pestis производит антифагоцитарную слизь. Подвижная в изоляции бактерия становиться неподвижной, попав в организм млекопитающего.

Содержание 1 История 2 Патогенность и иммунитет 3 Геном 4 Лечение 5 Ссылки

[править] История

Y. pestis была открыта в 1894 году швейцарско-французским медиком и бактериологом Пастеровского института Александром Ерсиным (Alexandre Yersin) во время эпидемии чумы в Гонконге. Ерсин был сторонником школы Пастера. Прошедший подготовку в Германии японский бактериолог Шибасубаро Китасато (Shibasaburo Kitasato), практиковавший метод Коха также в это время был привлечён к поискам агента, являющегося возбудителем чумы. Однако, именно Ерсин фактически связал чуму с Y. pestis. Изначально названная Pasteurella pestis, бактерия была переименована в 1967 году.

Известны три биовара бактерии; полагают, что каждый соответствует одной из исторических пандемий бубонной чумы. Биовар Antiqua считают ответственным за Юстинианскую чуму. Неизвестно, был ли этот биовар причиной более ранних, меньших эпидемий, или же эти случаи вообще не были эпидемиями бубонной чумы. Биовар Medievalis полагают связанным с Чёрной смертью. Биовар Orientalis связывают с Третьей пандемией и большинством современных вспышек чумы.

[править] Патогенность и иммунитет

Патогенность Yersinia pestis заключается в двух антифагоцитарных антигенах, называемых F1 и VW, оба существенны для вирулентности ^[1]. Эти антигены производятся бактерией при температуре 37 °C. Кроме этого, Y. pestis выживает и производит F1 и VW антигены внутри кровяных клеток, таких, например, как моноциты, исключением являются полиморфно-ядерные нейтрофильные гранулоциты^[5].

Некоторое время назад в США инактивированная формалином вакцина была доступна для взрослых, находящихся под большим риском заражения, однако затем продажи были прекращены по указанию FDA, специального агентства министерства здравоохранения США, по причине низкой эффективности и вероятности серьёзного воспаления. Ведутся перспективные эксперименты в генной инженерии по созданию вакцины, основанной на антигенах F1 и VW, хотя бактерии не имеющие антигена F1 сохраняют достаточную вирулентность, а антигены V достаточно изменчивы, так что вакцинация, основанная на этих антигенах может не давать достаточно полной защиты ^[6].

[править] Геном

Доступны полные генетические последовательности для двух из трёх подвидов бактерии: штамма KIM (из биовара Medievalis) ^[7] и штамма CO92 (из биовара Orientalis, полученного из клинического изолятора в США) ^[8]. По состоянию на 2006 год генная последовательность штамма из биовара Antiqua ещё не закончена. Хромосомы штамма KIM состоят из 4 600 755 парных оснований, в штамме CO92 — 4 653 728 парных оснований. Как и родственные Y. pseudotuberculosis и Y. enterocolitica, бактерия Y. pestis содержит плазмиды pCD1. Вдобавок, она также содержит плазмиды pPCP1 и pMT1, которых нет у других вид рода Yersinia. Перечисленные плазмиды и остров патогенности, названный HPI, кодируют белки, которые и являются причиной патогенности этой бактерии. Помимо всего прочего эти вирулентные факторы требуются для бактериальной адгезии и инъекции белков в клетку «хозяина», вторжения бактерии в клетку-хозяина, захвата и связывание железа, добытого из красных кровяных телец. Полагают, что бактерия Y. pestis произошла от Y. pseudotuberculosis, отличие только в присутствии специфичных вирулентных плазмидов.

[править] Лечение

Традиционным средством первого этапа лечения от Y. pestis были стрептомицин^[9][10], хлорамфеникол или тетрациклин^[11]. Также есть свидетельства положительного результата от использования доксициклина или гентамицина^[12].

Надо заметить, что выделены штаммы, устойчивые к одному или двум перечисленным выше агентам и лечение по возможности должно исходить из их восприимчивости к антибиотикам. Для некоторых пациентов одного лишь лечения антибиотиками недостаточно, и может потребоваться поддержка кровоснабжения, дыхательная или почечная поддержка.

[править] Ссылки

1. ↑ ^а б {{{заглавие}}}.
2. ↑ Ал Бухбиндер. Между чумой и эболой - в статье, напечатанной в журнале «Знание—Сила» №2 за 2002 год приводятся размышления, критикующие связь бактерии с чумой.
3. ↑ Drancourt M; Aboudharam G; Signolidagger M; Dutourdagger O; Raoult D. Detection of 400-year-old Yersinia pestis DNA in human dental pulp: An approach to the diagnosis of ancient septicemia // PNAS. — 1998. — Т. 95. — № 21. — С. 12637–12640.
4. ↑ Drancourt M; Raoult D. Molecular insights into the history of plague. // Microbes Infect.. — 2002. — Т. 4. — С. 105–9.
5. ↑ {{{заглавие}}}.
6. ↑ Welkos S et al.. Determination of the virulence of the pigmentation-deficient and pigmentation-/plasminogen activator-deficient strains of Yersinia pestis in non-human primate and mouse models of pneumonic plague // Vaccine. — 2002. — Т. 20. — С. 2206–2214.
7. ↑ Deng W et al.. Genome Sequence of Yersinia pestis KIM // Journal of Bacteriology. — 2002. — Т. 184. — № 16. — С. 4601–4611.
8. ↑ Parkhill J et al.. Genome sequence of Yersinia pestis, the causative agent of plague // Nature. — 2001. — Т. 413. — С. 523–527.
9. ↑ Wagle PM. [{{{url}}} Recent advances in the treatment of bubonic plague] // Indian J Med Sci. — 1948. — Т. 2. — № {{{issue}}}. — С. 489–94.
10. ↑ Meyer KF. [{{{url}}} Modern therapy of plague] // JAMA. — 1950. — Т. 144. — № {{{issue}}}. — С. 982–5.
11. ↑ Kilonzo BS, Makundi RH, Mbise TJ. [{{{url}}} A decade of plague epidemiology and control in the Western Usambara mountains, north-east Tanzania] // Acta Tropica. — 1992. — Т. 50. — № {{{issue}}}. — С. 323–9.
12. ↑ Mwengee W, Butler T, Mgema S, et al. [{{{url}}} Treatment of plague with gentamicin or doxycycline in a randomized clinical trial in Tanzania] // Clin Infect Dis. — 2006. — Т. 42. — № {{{issue}}}. — С. 614–21.