Bevacizumab

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Bevacizumab (Handelsname Avastin^®) ist ein sogenannter Angiogenese-Hemmer, also ein Wirkstoff, der die Gefäßneubildung (Angiogenese, Vaskulogenese) hemmt.

Inhaltsverzeichnis

1 Wirkungsweise
2 Indikation
3 Nebenwirkungen
4 Weblinks

[Bearbeiten] Wirkungsweise

Bevacizumab ist ein monoklonaler Antikörper aus der Gruppe der Immunglobuline (IgG1). Er bindet an den Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF), einen Wachstumsfaktor der Gefäßneubildung. Durch die Blockade dieses Faktors wird das Gefäßwachstum innerhalb solider Tumore gehemmt und so deren Nährstoff- und Sauerstoffversorgung und somit ihr Wachstum behindert.

[Bearbeiten] Indikation

Bevacizumab ist seit Frühjahr 2005 unter dem Handelsnamen Avastin^® (Roche) als Medikament der ersten Wahl (zur so genannten First-Line-Therapie) gegen metastasierte kolorektale Karzinome zugelassen. Die Zulassung erfolgte für die Kombination mit 5-Fluorouracil/Folinsäure oder mit 5-Fluorouracil/Folinsäure plus Irinotecan.

Es laufen augenblicklich zahlreiche Studien, die die Wirksamkeit bei anderen Tumoren untersuchen.

Augenheilkunde: Seit kurzem wird Bevacizumab experimentell auch bei choroidalen Neovaskularisationen, also bei der sogenannten „feuchten“ Form der altersabhängigen Makuladegeneration an diversen Unikliniken intravitreal (in den Glaskörper) gespritzt, was dazu führt, dass durch die Hemmung von Wachstumsfaktoren (VEGF= vascular endothelial groth factor) die irregulär gewachsenen Gefäße unter der Netzhaut gehemmt werden und sich teilweise sogar zurückbilden. Für diese Indikation ist das Medikament nicht zugelassen: Es darf nur in klinischen Studien unter Einhaltung strenger Studienprotokolle verwendet werden. Ein von Bevacizumab abgeleitetes Medikament, das sogenannte Ranibizumab erhält zur Zeit die Zulassung für die Verwendung in der Augenheilkunde - dieses Medikament habe den Vorteil, dass es durch die kleinere Proteinstruktur noch besser durch die Netzhaut dringt.