Duodeno
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El duodeno es la primera porción del intestino delgado.
- Límites: El duodeno se inicia en el píloro, que lo separa del estómago y termina en el ángulo duodenoyeyunal o ángulo de Treitz, que lo separa del yeyuno.
- Situación: El duodeno está situado en la parte superior y posterior del abdomen, en el retroperitoneo, siendo la única porción del intestino delgado que se encuentra fija.
- Longitud: El término duodeno procede del latín duodenum digitorum porque los antiguos anatomistas decían que medía doce dedos, es decir unos 18 centímetros.
- Porciones del duodeno: El duodeno tien una forma de C describiendo cuatro ángulos de aproximadamente 90 grados, que comprenden cuatro porciones que son:
- Primera porción del duodeno: Es una porción horizontal que se dirige hacia la derecha desde el píloro hasta el cuello de la vesícula biliar, a la altura de la segunda vértebra lumbar. Es la región típica de la úlcera duodenal.
- Segunda porción del duodeno: Es una porción vertical que se dirige hacia abajo, rodeando el borde derecho de la cabeza del páncreas. En esta porción desembocan el colédoco y el conducto pancreático o conducto de Wirsung. Es la porción que se suele obstruir en los casos de cáncer de páncreas.
- Tercera porción del duodeno: Es una porción horizontal que se dirige hacia la izquierda, por debajo de los vasos mesentéricos superiores y de la arteria aorta. Es la zona típica de aplastamiento traumático del abdomen contra la columna vertebral (puñetazo).
- Cuarta porción del duodeno: Es de nuevo una porción vertical que se dirige hacia arriba, por el borde izquierdo de la columna vertebral, desde la cuarta hasta la segunda vértebra lumbar, donde termina en el ángulo de Treitz.
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