Wgłobienie

Z Wikipedii

	Wgłobienie
()
ICD-10:	K56.1
K56.1.0 {{{X.0}}}
K56.1.1 {{{X.1}}}
K56.1.2 {{{X.2}}}
K56.1.3 {{{X.3}}}
K56.1.4 {{{X.4}}}
K56.1.5 {{{X.5}}}
K56.1.6 {{{X.6}}}
K56.1.7 {{{X.7}}}
K56.1.8 {{{X.8}}}
K56.1.9 {{{X.9}}}

Obraz wgłobienia w USG jamy brzusznej

Wgłobienie (łac. invaginatio, intussusceptio, ang. intussusception) – sytuacja, w której część jelita cienkiego wsuwa się teleskopowo w inną część jelita. Najczęstszym miejscem wgłobienia jest okolica kątnicy. Wgłobienie jest najczęstszą przyczyną niedrożności mechanicznej przewodu pokarmowego u niemowląt.

[edytuj] Etiologia

Wgłobieniu sprzyjają czynniki wrodzone, takie jak zbyt długa krezka jelita i związana z tym nadmierna ruchliwość, obecność nieprawidłowych tworów wpływających na perystaltykę (np. uchyłek Meckla, polipy), nieprawidłowy układ mięśniówki przewodu pokarmowego.

Pierwszą wprowadzoną na rynek szczepionkę przeciwko rotawirusom Rotashield szybko wycofano z użycia, ponieważ stwierdzono większą częstość wgłobienia jelit u dzieci ją otrzymujących. Nowe, wprowadzone później szczepionki Rotarix i Rotateq podlegają szczególnemu nadzorowi z powodu obaw o podobne działania niepożądane. Jak dotąd nie stwierdzono aby miały one miejsce.

[edytuj] Objawy i przebieg

W pierwszym okresie wgłobienia występuje silny ból brzucha, połączony z wymiotami i ciężkim stanem ogólnym. Po nim następuje okres skąpoobjawowy i okres niedrożności porażennej.

W okresie skąpoobjawowym niekiedy wyczuwalny jest palpacyjnie opór wgłobionego jelita. Charakterystycznym objawem wgłobienia jest stwierdzenie w badaniu per rectum krwi ze śluzem w bańce odbytnicy, opisywany jako objaw "galaretki malinowej (porzeczkowej)" (ang. red currant jelly stool).