Mediastino
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Compartimento anatómico situado en el centro del tórax, entre los pulmones derecho e izquierdo, por detrás del esternón y las uniones condrocostales y por delante de las vértebras y de la vertiente más posterior de las costillas óseas, músculo diafragma por debajo e istmo cervicotorácico por arriba, que aloja el corazón, aorta, cavas, venas ázigos y hemiázigos, arterias y venas pulmonares, tráquea y bronquios principales, esófago, conducto torácico y otros vasos linfáticos, ganglios linfáticos y algunos troncos y ganglios nerviosos importantes.
El mediastino (del latín, estar en medio) es la región media entre los dos sacos pleurales. se extiende desde el orificio superior del tórax hasta el diafragma y desde el esternón y los cartílagos costales por delante hasta la superficie anterior de las doce vértebras dorsales por detrás. Los cuerpos vertebrales no se encuentran en el mediastino. El mediastino, entre dos capas de pleura mediastinal, contiene al corazón, grandes vasos, restos del timo, parte distal de la tráquea, partes proximales de los bronquios derecho e izquierdo, esófago, nervios vagos, nervios frénicos y el conducto torácico. Estas estructuras están rodeadas por tejido conectivo laxo, ganglios linfáticos y grasa. A lo largo de la vida del individuo, la laxitud del tejido conectivo y de la grasa, así como la elasticidad de los pulmones y pleura, permiten que el mediastino se acomode al movimiento y cambios de volumen de la cavidad torácica ( por ejemplo, movimiento de la tráquea y bronquios durante la respiración, movimientos pulsátiles de los grandes vasos y cambios de volumen del esófago durante la deglución).
[editar] Subdivisiones del mediastino
El mediastino se divide en el pericardio ( membrana que rodea al corazón) en cuatro subdivisiones o partes: media, superior, posterior y anterior.
- Mediastino medio: es muy importante ya que contiene al pericardio ( con los nervios frénicos adyacentes), el corazón y las raíces de los grandes vasos que pasan hacia y desde el corazón.
- Mediastino superior: se encuentra por encima de las otras tres subdivisiones y es superior a la línea horizontal que pasa desde el ángulo esternal hasta el borde inferior de la cuarta vértebra dorsal. Por ende, es inferior al orificio torácico superior.
- Mediastino posterior: se localiza posterior al pericardio fibroso y al diafragma, y anterior a los cuerpos vertebrales de las ocho vértebras dorsales inferiores.
- Mediastino anterior: es la parte más pequeña del mediastino y se localiza anterior al pericardio fibroso, entre este y el esternón. Aunque es pequeño en el adulto, es relativamente grande durante los primeros meses de vida, debido a que la porción inferior del timo se extiende en esta región. En los primeros años de vida la imagen del timo es tanto o más ancha que la del corazón en las radiografías de tórax.
Se debe comprender que ciertas estructuras que pasan a través del mediastino ( como el esófago, el conducto torácico, etcétera) se encuentran en más de una subdivisión del mediastino.