Odmiedniczkowe zapalenie nerek

Z Wikipedii

Odmiedniczkowe zapalenie nerek (łac. pyelonephritis) - jedna z cięższych chorób układu moczowego. Powodowane jest przez bakterie E.coli lub inne. Przebieg ostry lub przewlekły. Przewlekle odmiedniczkowe zapalenie nerek jest następstwem powstania blizn w nerce po nieleczonym lub zbyt późno leczonym ostrym odmiedniczkowym zapaleniu nerek. U dzieci z odpływem pęcherzowo-moczowodowym zmiany takie określane są jako nefropatia refluksowa. Wiadomo obecnie, że zmiany bliznowate w nerkach mogą powstawać u dzieci bez jakiejkolwiek wady układu moczowego, po przebytym w pierwszych latach życia zapalenia układu moczowego. Może prowadzić do przewlekłej niewydolności nerek.

Zalecenia ogólne:

Ograniczenie aktywności fizycznej nie jest zazwyczaj zalecane.
Nie ma specjalnej diety przy braku objawów niewydolności nerek, zalecany jest sok żurawinowy.
Konieczna jest współpraca z lekarzem i nie lekceważenie jego zaleceń, nawet przy braku dolegliwości, stosowanie zaleconych leków odkażających oraz systematyczne zgłaszanie się na wyznaczone badania kontrolne

Leczenie farmakologiczne:

Konieczne jest przewlekłe (miesiące, lata) stosowanie leków odkażających drogi moczowe. Czasami są zalecane leki zakwaszające mocz. Jeśli chorobie towarzyszy nadciśnienie tętnicze, konieczne jest stosowanie leków obniżających ciśnienie.

W przeciwieństwie do zakażenia ostrego postać przewlekła przebiega skąpoobjawowo lub bezobjawowo aż do zaawansowanego stadium przewlekłej niewydolności nerek (ich nieodwracalnego uszkodzenia). Do niecharakterystycznych objawów należą:

Pobolewania w okolicy lędźwiowej (czasami obustronne).
Nadciśnienie tętnicze .
Osłabienie.
Długotrwale utrzymujące się zmiany w moczu: niewielki białkomocz, obecność dużej ilości bakterii w moczu.

Objawy

ból w lędźwiach promieniujący do pachwiny,
gorączka od 37-38 stopni,
dreszcze, nudności lub wymioty,
parcie na pęcherz moczowy z pieczeniem i bólem przy oddawaniu moczu,
mocz z domieszką krwi lub kłaczkami,
leukocyturia,
osłabienie,
bóle głowy,

Leczenie
Kuracja antybiotykowa i picie dużej ilości płynów w celu wypłukania bakterii z układu moczowego to standardowe postępowanie przy zapaleniu nerek.