Sprue tropikalna

Z Wikipedii

	Sprue tropikalna
()
ICD-10:	K90.1
K90.1.0 {{{X.0}}}
K90.1.1 {{{X.1}}}
K90.1.2 {{{X.2}}}
K90.1.3 {{{X.3}}}
K90.1.4 {{{X.4}}}
K90.1.5 {{{X.5}}}
K90.1.6 {{{X.6}}}
K90.1.7 {{{X.7}}}
K90.1.8 {{{X.8}}}
K90.1.9 {{{X.9}}}

Sprue tropikalna (psyloza) – schorzenie przewodu pokarmowego prowadzące do zaburzeń wchłaniania substancji odżywczych, zwłaszcza witaminy B₁₂ i kwasu foliowego. Zwana jest także biegunką kochinchińską lub cejlońskim zapaleniem jamy ustnej. Choroba została po raz pierwszy opisana w 1759 roku przez Williama Hillary'ego na Barbadosie.

[edytuj] Epidemiologia

Schorzenie dotyczy jednej osoby na milion. Występuje głównie w strefie międzyzwrotnikowej w takich krajach jak: Indie, Haiti, Kuba, Portoryko, Dominikana (nie występuje w Afryce). W Polsce sporadycznie – głównie u osób, które przebywały przez dłuższy okres w wyżej wymienionych krajach.

[edytuj] Etiopatogeneza

Przyczyna schorzenia jest nieznana. Prawdopodobnie w rozwoju sprue tropikalnego bierze udział kombinacja różnych czynników (infekcje, złe nawyki żywieniowe, zaburzenia autoimmunologiczne).
U chorych ściany jelita cienkiego, normalnie wyścielone kosmkami jelitowymi, są wygładzone utrudniając tym samym wchłanianie substancji odżywczych.

[edytuj] Objawy

biegunka, głównie o charakterze tłuszczowym
ból brzucha
nudności
spadek wagi ciała
podwyższona temperatura ciała

Charakteryzuje się także nawracającym zapaleniem języka i niedokrwistością.

[edytuj] Rozpoznanie

Rozpoznanie stawia się głównie przez wykluczenie innych przyczyn przewlekłej biegunki u ludzi, którzy przez dłuższy okres przebywali w tropikach. W rozpoznaniu może pomóc badanie endoskopowe z pobraniem wycinka do badania histo-patologicznego.
Badania laboratoryjne wykazują hipoalbuminemię, hipokalcemię, niski poziom witamin rozpuszczalnych w tłuszczach – A, D, E, K, niedokrwistość.