Złośliwy zespół neuroleptyczny
Z Wikipedii
Ten artykuł wymaga uzupełnienia źródeł podanych informacji. Aby uczynić go weryfikowalnym, należy podać przypisy do materiałów opublikowanych w wiarygodnych źródłach. |
Złośliwy zespół neuroleptyczny | |
ICD-10: |
G21.0
|
G21.0.0 {{{X.0}}} |
|
G21.0.1 {{{X.1}}} | |
G21.0.2 {{{X.2}}} | |
G21.0.3 {{{X.3}}} | |
G21.0.4 {{{X.4}}} | |
G21.0.5 {{{X.5}}} | |
G21.0.6 {{{X.6}}} | |
G21.0.7 {{{X.7}}} | |
G21.0.8 {{{X.8}}} | |
G21.0.9 {{{X.9}}} |
Złośliwy zespół neuroleptyczny - groźne, zagrażające życiu powikłanie występujące głównie u osób leczonych lekami neuroleptycznymi (z grupy leków psychotropowych). Zwykle pojawia się wkrótce po rozpoczęciu leczenia, jednak może także wystąpić w dalszym ciągu leczenia, a nawet po odstawieniu leku.
Częstość występowania: 0,5-1% leczonych, 2 razy częściej u młodych mężczyzn niż kobiet. Śmiertelność: 5-20%.
Nie jest znana przyczyna występowania tego powikłania leczenia psychiatrycznego i uważa się je za wyraz nadwrażliwości na lek. Przedstawia się hipotezy wpływu leku na przewodzenie impulsacji dopaminergicznej (receptory D2) w układzie nigro-striatalnym w mózgu.
[edytuj] Objawy
- szybko narastający, zaawansowany zespół Parkinsona (objawy pozapiramidowe)
- hipertermia
- zaburzenia świadomości, ze śpiączką włącznie
- wzrost napięcia mięśniowego
- uszkodzenie mięśni ze wzrostem poziomu kinazy kreatynowej we krwi (CPK)
- zaburzenia układu krążenia (wzrost ciśnienia tętniczego, tachykardia)
[edytuj] Postępowanie (brak leczenia przyczynowego)
- przerwanie stosowania leku
- leczenie szpitalne (w ramach OIOM)
- leczenie przeciwgorączkowe
- leczenie przeciwdziałające niewydolności krążeniowo-oddechowej
- stosowanie leków dopaminergicznych
- stosowanie leków obniżających napięcie mięśniowe
- unikanie leków cholinolitycznych
Wskazana jest ostrożność w stosowaniu leków neuroleptycznych (szczególnie starszej generacji) u osób, które przebyły złośliwy zespół neuroleptyczny.