Ostra białaczka limfatyczna
Z Wikipedii
Ostra białaczka limfatyczna (łac. lymphadenosis leucaemica acuta, skrót LLA, ALL) - w chorobie występuje rozrost tkanki limfatycznej i naciekanie jej w różnych okolicach ciała. Węzły chłonne ulegają powiększeniu, są niebolesne.
Liczba leukocytów może być prawidłowa, niższa lub wyższa od normy, a w rozmazie 90-95% stanowią limfocyty. Występują objawy niedokrwistości i osłabienie. W przypadku obniżenia liczby płytek krwi występują cechy skazy krwotocznej - wybroczyny i skłonność do powstawania sińców.
Wymienionym objawom towarzyszą często bóle brzucha, stawów, gorączka.
Wątroba i śledziona są powiększone.
[edytuj] Leczenie
Podstawową metodą leczenia ALL jest chemioterapia. Leczenie odbywa się w specjalistycznym ośrodku hematologicznym. Odpowiedź na leczenie cytostatykami jest bardzo dobra, szczególnie u dzieci (ok. 70-80% wyleczeń). Leczenie ALL składa się z 4 etapów i trwa łacznie ok. 3 lat. Protokół leczenia chorych z ALL zależy od kwalifikacji do grup zaawansowania na podstawie objawów klinicznych, wyników badań diagnostycznych i reakcji na wstępne leczenie. W przypadku ALL u dzieci od 2002 roku w Europie stosowany jest protokół ALL-IC (trzy grupy ryzyka: SR - standard risk, ryzyko standardowe, IR - intermediate risk, ryzyko pośrednie, HR - high risk, wysokie ryzyko).
Ogólny schemat leczenia:
I etap: leczenie indukujące. Stosowane są:
- winkrystyna,
- antracyklina (dauno-lub doksorubicyna),
- L-asparaginaza,
- prednizon.
II etap: leczenie konsolidujące:
- cyklofosfamid,
- arabinozyd cytozyny,
- metotreksat, podawany do płynu mózgowo-rdzeniowego jako profilaktyka zajęcia ośrodkowego układu nerwowego,
- 6-merkaptopuryna.
III etap: leczenie reindukujące; powtórzenie zestawu leków z I etapu
IV etap: leczenie podtrzymujące, do 2 lat, nie jest wymagana hospitalizacja:
- 6-merkaptopuryna,
- metotreksat.
W przypadku zajęcia przez proces nowotworowy ośrodkowego układu nerwowego dodatkowo stosuje się radioterapię.
[edytuj] Zobacz też
 |
Przeczytaj też zastrzeżenia dotyczące pojęć medycznych na Wikipedii! Wikipedia:Wikiprojekt Nauki medyczne • Portal:Nauki medyczne |
|
