Temozolomid
Z Wikipedii
| Temozolomid | |||
|
|||
| Ogólne informacje | |||
| Wzór sumaryczny | C6H6N6O2 | ||
| SMILES | CN1C(=O)N2C=NC(=C2N=N1)C(=O)N | ||
| Masa molowa | 194,151 g/mol | ||
| Identyfikacja | |||
| Numer CAS | 85622-93-1 | ||
| PubChem | |||
| DrugBank | |||
| Niebezpieczeństwa | |||
| MSDS | Zewnętrzne dane MSDS | ||
 |
|||
| Klasyfikacja UE | Treść oznaczeń: T - toksyczny |
||
| Zwroty ryzyka | R:45-46-60-61-22-36/37/38 | ||
| Zwroty bezpieczeństwa | S:53-26-36/37-45 | ||
| Numer RTECS | NJ5927050 | ||
| Klasyfikacja | |||
| ATC | L01AX03 | ||
| Stosowanie w ciąży | kategoria D | ||
| Uwagi terapeutyczne | |||
| Drogi podawania | p.o. | ||
Temozolomid (temozolomide, L01AX) – lek przeciwnowotworowy.
Spis treści |
[edytuj] Mechanizm działania
Temozolomid jest prolekiem; pod wpływem fizjologicznego pH ulega przemianie do aktywnego związku, MTIC, wykazującego działanie alkilujące.
[edytuj] Wskazania
- glejak wielopostaciowy (w skojarzeniu z radioterapią, następnie w monoterapii)
- wznowa lub progresja glejaka złośliwego (np. glejaka wielopostaciowego lub gwiaździaka anaplastycznego) po standardowym leczeniu.
[edytuj] Przeciwwskazania
- nadwrażliwość na składniki leku lub dakarbazynę
- ciężkie zahamowanie czynności szpiku
- wrodzony niedobór laktazy Lappa
- nietolerancja galaktozy
- zaburzone wchłanianie glukozy lub galaktozy
[edytuj] Przeciwwskazania względne
- ciężkie upośledzenie czynności wątroby i (lub) nerek
- podeszły wiek.
U chorych stosujących temozolomid w schemacie 42-dniowym w skojarzeniu z radioterapią należy stosować środki zapobiegające rozwinięciu zapalenia płuc wywołanego przez Pneumocystis jiroveci (PCP), zaś wszystkich chorych kontrolować pod kątem wystąpienia PCP.
[edytuj] Interakcje
Stosowanie leku w skojarzeniu z innymi lekami powodującymi supresję szpiku może zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia tego powikłania. Skojarzenie temozolomidu z kwasem walproinowym w niewielkim stopniu zmniejsza klirens temozolomidu.
[edytuj] Ciąża i laktacja
Kategoria D. Temozolomid wykazuje silne działanie teratogenne i genotoksyczne.
[edytuj] Preparaty
- Temodar, Temodal (Schering-Plough Corporation)
[edytuj] Uwagi
Podczas stosowania leku może wystąpić osłabienie koncentracji i zdolności do prowadzenia pojazdów lub obsługi urządzeń w ruchu. W swojej opinii z dnia 2.02.2008 Agencja Oceny Technologii Medycznych (AOTM) nie rekomenduje finansowania ze środków publicznych temozolomidu, ani w leczeniu nowozdiagnozowanych glejaków wielopostaciowych ani w leczeniu glejaków złośliwych wykazujących wznowę lub progresję po standardowym leczeniu. Miesięczny koszt terapii temozolomidem w przypadku nawrotowych glejaków mózgu wynosi ok. 4 900 zł (dane na 17 maja 2008).
[edytuj] Bibliografia
- Indeks leków Medycyny Praktycznej 2006 Wydawnictwo Medycyna Praktyczna, Kraków 2006, ISBN 83-7430-060-4.
